DOSYANIN ÖZÜ
Önce bilinmesi gerekenler
- İşletme alanındaki müşteri veya ziyaretçi zararında sorumluluğun oluşumu ile sigorta kapsamı ayrı belirlenir.
- Hayır. Faaliyet, adres, sorumluluk koşulları ve zarar türü yönünden kapsam kontrolü gerekir.
- Teminat, delil ve başvuru yolu ayrı değerlendirilir.
Talebin kapsamı ve hukuki değerlendirme
Çalışanın iş kazası, müşterinin düşmesi ve kiralanan yere verilen zarar farklı teminatlara tabi olabilir. Poliçede faaliyet tanımı, adres ve zarar türü kontrol edilir. Güvenlik önlemleri ile olay arasındaki nedensellik önemlidir. İşletmenin bütün talepleri kabul etmesi sigortacının sözleşmesel savunmalarını kendiliğinden kaldırmaz.
İspat için hangi veriler incelenir?
Kamera görüntüsü, olay tutanağı, bakım kaydı, uyarı levhaları ve tanık bilgileri korunur. Ziyaretçinin sağlık veya malvarlığı zararına ilişkin belgeler ayrı alınır. Olay alanı temizlenmeden önce güvenli biçimde fotoğraflanmalı; zararın büyümesini önleyen tedbirler de kayda geçirilmelidir.
Örnek dosya üzerinden değerlendirme
Örnek: Market zemininin ıslak olması nedeniyle müşteri düşmüşse temizlik kayıtları, uyarı durumu ve kamera görüntüsü birlikte incelenir. Yaralanma gideri ile manevi zarar poliçe yönünden ayrı değerlendirilir.
Başvuru ve takip nasıl yürütülür?
Sorumluluk sigortası, her zarar iddiasının koşulsuz ödeneceği anlamına gelmez. Sigortalı faaliyetin sınırı, zarar türü, talebin yöneltildiği tarih ve poliçenin tetiklenme şartı incelenir. Üçüncü kişinin tazminat talebi ile sigortacının sözleşmeden doğan savunmaları ayrıştırılır. Sulh veya sorumluluğun kabulü öncesinde poliçedeki bildirim ve savunma yönetimi hükümleri okunmalıdır.
BELGE HARİTASI
Dosyayı hazırlarken
Belge listesi genel başlangıç setidir. Gereksiz sağlık, kimlik veya finans verisini açık iletişim kanallarından göndermeyin.
- Sorumluluk poliçesi ve ek teminatlar
- Zarar görenin talebi ve olay kayıtları
- Faaliyet, kusur ve zarar hesabına ilişkin belgeler
DOSYA AKIŞI
Altı kontrollü adım
SIK SORULAN SORULAR
Dosya özelinde değişebilen noktalar
İşletmede olan her kaza sigorta kapsamında mıdır?+
Hayır. Faaliyet, adres, sorumluluk koşulları ve zarar türü yönünden kapsam kontrolü gerekir.
İşletme Kazasında Üçüncü Şahıs Sorumluluk Sigortası konusunda ilk görüşmeye ne hazırlanmalı?+
Sorumluluk poliçesi ve ek teminatlar; Zarar görenin talebi ve olay kayıtları; Faaliyet, kusur ve zarar hesabına ilişkin belgeler birlikte hazırlanmalıdır. Kamera görüntüsü, olay tutanağı, bakım kaydı, uyarı levhaları ve tanık bilgileri korunur. Başvuru, cevap ve tebligat tarihleri ayrıca bildirilmelidir.
RESMÎ KAYNAKLAR
Kontrol edilen mevzuat ve kurum sayfaları
Parasal sınır, teminat ve usul bilgileri işlem tarihinde yeniden doğrulanmalıdır.