DOSYANIN ÖZÜ
Önce bilinmesi gerekenler
- Özel araç, otobüs veya servis yolcusu olmanız taşıma ve sigorta haritasını değiştirir. Araç malikliği gerekmez; sürücü / işleten, taşıyıcı ve poliçeler ayrı değerlendirilir. Yolcu olduğunuzu gösteren kayıt ve yaralanma belgeleriyle başlayın.
- İlgili sefer ve poliçeler için teminat şartları ayrı incelenir. Koltuk ferdi kaza teminatı ile sorumluluk tazminatı aynı hukuki ve hesaplama yapısına sahip değildir.
- Trafik ve taşıma sorumluluğuna ek olarak iş kazası niteliği ve işveren yönünden ayrı değerlendirme gerekebilir. Çalışma ve taşıma kaydı bu ayrımı destekler.
Özel araçta yolcu olarak yaralanma
Aracı kullanan kişinin yakınınız olması yolcu sıfatınızı ortadan kaldırmaz. Karşı aracın kusuru, bulunduğunuz aracın sürücüsünün etkisi ve işleten ilişkisi ayrı incelenir. Taşımanın niteliği ve olası hatır taşıması tartışması, her dosyada aynı indirim sonucunu doğurmaz.
Emniyet kemeri iddiası kazanın oluş kusuru ile yaralanmanın artmasına etkisi açısından ayrılır. Araçta hangi koltukta bulunduğunuz, temas ve tıbbi bulgular değerlendirilir. Kazada yolcu olmak ne otomatik tam ödeme ne de sigorta dışında kalma anlamına gelir.
Otobüs kazasında yaralandım
Bilet, sefer kaydı, koltuk numarası ve yolcu listesi taşıma ilişkisini gösterir. Taşıyıcının sorumluluğu ile aracın zorunlu trafik sigortası ve varsa zorunlu koltuk ferdi kaza sigortası farklı teminatlardır. Seferin türü ve poliçelerin olay tarihinde geçerliliği belirlenir.
Koltuk ferdi kaza poliçesinin tutar ve oran düzeni, gerçek zarara dayanan sorumluluk tazminatıyla aynı hesap değildir. Aynı olayda birden fazla poliçe bulunması her ödeme kaleminin aynı yöntemle mahsup edileceği anlamına gelmez; sigortanın niteliği ve ödemenin amacı incelenir.
Servis kazasında yaralandım
Personel servisinde işverenin sağladığı taşıma ile okul servisindeki taşıma ilişkisi farklıdır. İşe gidiş geliş sırasında meydana gelen olayın iş kazası niteliği çalışma ve taşıma bağlantısına göre ayrıca incelenebilir. Trafik sigortası başvurusu bu incelemeyi kendiliğinden tamamlamaz.
Servis sözleşmesi, güzergâh, öğrenci / personel listesi ve kaza saatindeki görev kaydı dosyaya yardımcı olur. Taşıyıcı, sürücü, işleten ve ilgili sigortacı doğru hukuki sıfatlarla belirlenir. Servis içi düşme veya ani fren kaynaklı olayda temas olmasa da hareket ile yaralanma bağlantısı araştırılır.
Yolcu için hangi zararlar ayrılır?
İstirahat ve kalıcı etki, tedaviye bağlı gider, bakım ihtiyacı ve gelir kaybı ayrı hesaplanır. Manevi tazminat ve yolculuk sırasında zarar gören eşya için muhatap ve kapsam ayrıca değerlendirilir. Tek bir sağlık raporundaki oran, bütün poliçelerin ödemesini doğrudan belirlemez.
Çalışmayan çocuk veya yetişkin yolcu için gelir ve bedensel zarar değerlendirmesi farklı yöntem gerektirebilir. Vefat halinde destekten yoksun kalma ve hak sahipliği ayrı dosya başlığıdır. Her yolcu için kendi tedavi ve zarar belgeleri oluşturulur.
Taşıyıcıya bildirim ile sigorta başvurusu
Firma müşteri hizmetlerine bildirim, hukuki talebin doğru sigortacıya ulaştığını tek başına göstermez. Sefer, olay ve talep kalemleri yazılı belgelerle eşleştirilir. Poliçeler ve başvuru teslim kaydı hazırlanarak her teminatın kapsamı belirlenir.
Örnek: Otobüs yolcusu ameliyat olmuşsa yolcu listesi, kolluk tutanağı, hastane dosyası ve poliçeler birlikte incelenir. Sadece bilet parasının iade edilmesi yaralanma tazminatının da ödendiği anlamına gelmez. Tahkim veya dava yolu ilgili sorumluluk ilişkisine göre seçilir.
BELGE HARİTASI
Dosyayı hazırlarken
Belge listesi genel başlangıç setidir. Gereksiz sağlık, kimlik veya finans verisini açık iletişim kanallarından göndermeyin.
- Bilet, yolcu listesi veya servis / güzergâh kaydı
- Kolluk tutanağı ve olay görüntüleri
- Trafik ve varsa koltuk ferdi kaza poliçeleri
- Tedavi, istirahat, gelir ve bakım belgeleri
- Taşıyıcı ve sigortacı yazışmaları
DOSYA AKIŞI
Altı kontrollü adım
SIK SORULAN SORULAR
Dosya özelinde değişebilen noktalar
Otobüs kazasında hem trafik hem koltuk sigortasına başvurulur mu?+
İlgili sefer ve poliçeler için teminat şartları ayrı incelenir. Koltuk ferdi kaza teminatı ile sorumluluk tazminatı aynı hukuki ve hesaplama yapısına sahip değildir.
Serviste işe giderken yaralandım; bu sayfa yeterli mi?+
Trafik ve taşıma sorumluluğuna ek olarak iş kazası niteliği ve işveren yönünden ayrı değerlendirme gerekebilir. Çalışma ve taşıma kaydı bu ayrımı destekler.
RESMÎ KAYNAKLAR
Kontrol edilen mevzuat ve kurum sayfaları
Parasal sınır, teminat ve usul bilgileri işlem tarihinde yeniden doğrulanmalıdır.